家中準備參考書
寶寶生病時,到底該帶去大醫院還是小診所就醫呢?這個問題絕對是新手父母相當頭痛,而且也非常容易吵架的話題。尤其像我媽或是公婆,觀念還停留在以前發燒就容易燒壞腦袋這樣的觀念。直到我自己有小孩,看了黃琮寧醫師的書,輕鬆當爸媽,孩子更健康:超人氣小兒科醫師黃瑽寧教你安心育兒,讓我面對緊急狀況發生時,能更加穩定地處理嬰幼兒突發狀況。而且有時網路資訊不一定正確,建議有本醫生的專業書籍在手,會比較安心。基本上就是大病去大醫院,小病小診所。
一般而言,當母奶的神奇保護能力下降時,大概是寶寶6個月之後,一直到2歲間都是容易生病的階段,像番茄也是送保母後,四五個月就遇到第一次感冒,兩歲過後就算感冒了,其實都還能夠吃好睡好,不像以前那麼讓人擔心。但我能夠了解新手爸媽們無法忍受寶寶身體不舒服,真的看到睡不好都會想哭,半夜吐到床單上更想哭。
想送急診前,可以先打急診電話
我在新手媽媽時,遇到任何症狀我都會去翻書,有時候就比較知道疑似是什麼疾病,或是要注意是否還有其他症狀來幫助醫生判斷,也避免自己或家人亂擔心。像是發燒可能是玫瑰疹、病毒疹、但也有可能是會影響心臟的川崎症。因此這本書可以幫助爸媽們先判斷,然後一定要告訴大家的是:醫院都有24小時急診專線(請勿濫用),家人或是另一半想送小孩去急診時可以先打電話確認是否必要,或者是需要先做哪些措施,要不通常等早上去診所看病就可以了。
診所可解決大部分的生病,且醫生比較熟悉
Eva家的就醫狀況: 自行休養/ 小兒科or家庭醫學診所 / 大醫院
如果不是嚴重的症狀或是小孩晚上無法睡覺,我是不帶寶寶去看病的。讓孩子們多喝水多睡覺,在飲食中補充營養。除非生病嚴重到影響嬰幼兒的睡眠,,像是因為鼻塞的關係,睡覺時呼吸不順,我有買珮夫人在家裡備用,如果佩夫人也沒用,就帶去診所。
小兒疾病通常是看小兒科或是家庭醫師就可以了,從新生兒到大人都可以去小兒科的,像有時全家感冒就一起在小兒科看病。通常小兒科診所就能解決一般的兒童疾病像是:感冒、發燒、玫瑰疹、病毒疹、流鼻水、鼻塞等等。要去醫院看的疾病,比較像是你懷疑是寶寶是否得了流感(醫院才有快篩,流感盛行時期可能醫院診所都不用快篩,直接投藥克流感治療)、細支氣管炎、肺炎(小孩呼吸有喘聲咳嗽有雜聲、去診所看兩三次都沒好),還有我朋友小孩有熱痙攣過,這直接叫救護車送醫院了。(簡單型熱痙攣狀況:1.發作時間小於15分鐘;2.兩手兩腳對稱性的全身抽搐,包括眼睛上吊,嘴唇發紫;3.在24小時內只發作一次,沒有復發。)。
小兒科醫生因為看過很多寶寶、嬰兒、幼童的疾病,能夠更快發現原因,或是做出送大醫院檢查的判斷。像這次皮卡住院,就是診所醫師建議帶去大醫院健查,因為他懷疑是細支氣管炎,這需要在大醫院進行檢查跟治療。所以建議大家要找到家裡附近值得信任的兒科診所,從打預防針、健兒檢查、生病就一都能找同一位醫師,因為這樣子醫師在長期認識寶寶成長狀況下,能在第一時間給予專業及是和小孩的建議。
看病時,讓醫生趕快抓到重點
然後看病時,為了讓醫生趕快抓到重點,大家可以用這個方法來跟醫生溝通。我就有一次經驗,我老公搶著開口說:我兒子的症狀好像是過敏耶,是不是要開X藥。醫生直接說:你應該告訴我症狀,而不是告訴我你判斷是什麼疾病。而且這不是過敏。(老公在旁邊好冏)
- 時間:寶寶在什麼時間點開始有不舒服症狀,白天晚上有沒有一些時段特別嚴重。
- 症狀:我會從頭頂往下講,避免漏講到症狀。例如說:額頭(有沒有發燒)、眼睛(有沒有發紅)、耳朵(有沒有抓耳朵?有時中耳炎,耳朵會紅會想抓)、鼻子(鼻塞、鼻水、鼻涕顏色、晚上會不會睡不好)、嘴巴(有沒有嘴破潰瘍、嘴唇沒血色還是過紅)
- 看病前曾有的處置:發燒有沒有先物理性散熱、有沒有看過其他醫師、吃過的藥。
耐心等藥生效,藥一定要按照指示吃完
一般感冒都要一個禮拜才會康復,開藥只是抑制疾病的病徵,像是咳嗽等等。所以如果吃一次藥沒用,我在三天後會複診跟醫生說,再調整藥。大家不要想說吃一天就要見效,還是要給點時間,讓寶寶身體復原。沒吃完的藥可以拿回醫院或是診所回收,千萬不要直接倒掉。
隨時注意孩子狀況,惡化就趕快去大醫院看病
我不去醫院的原因是怕去醫院,反而感染到更嚴重的疾病,而且在醫院要等待的時間好久,醫院醫師開的藥也比較多。但這次二寶皮卡住院,我有發現自己少去醫院這個想法有點問題,需要調整。因為這次二寶生病,我們已經在診所看了兩三次,病情有拖到2~3禮拜,我覺得小孩生病時間太久,容易併發其他症狀。所以如果你是跟我一樣的自然修復派,對於小孩病情的觀察真的要更加仔細,如果一個禮拜沒有改善,建議就要帶去診所看了。
另外,在這提醒各位爸媽,如果醫生開到抗生素,一定要按照醫生指示吃藥,而且抗生素要完成一個時間的療程,才能確定有殺死細菌。醫生一定是有必要才會開抗生素,尤其是細支氣管炎、肺炎。這次二寶吃診所開立的抗生素一吃就有腹瀉的狀況,隔天我打電話給診所,醫生決定換藥。但二寶在醫院施打或是吃抗生素就沒事,所以這個藥我會記錄下來,以後看病時要跟醫生說,可能這藥不適合他。
最後希望大家的寶貝生病趕快好,能夠身體健康少去看病。
延伸閱讀:
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該不該送急診?有這些狀況一定要帶嬰幼兒送急診,小兒三角評估法教你快速判斷
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